Глава 2 Сущность Президентской диеты

Глава 2

Сущность Президентской диеты

Заграница нам поможет…

или о том, как доктор Агатстон стал человеком 2004 года.

Для начала стоит заметить, что Артур Агатстон, всемирно известный кардиолог, директор Центра предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний в Майами-Бич, в своей жизни и карьере руководствовался священной для него верой в высочайший потенциал американской нации, рожденной идеей всеобщего равенства, свободы и мирного развития. Талантливый, увлеченный врач, имеющий продолжительную и обширную практику в кардиологии, Артур Агатстон с сожалением и горечью признавал, что процент больных тяжелыми формами ожирения среди его пациентов стремительно нарастал год от года. Артур Агатстон становился растерянным наблюдателем угрожающей ситуации, в которой, по его собственному емкому выражению, «.толстели мои пациенты, толстел я сам, толстела страна!?» Понятно, что столь явная тенденция всеобщего ожирения, которая охватила прогрессивное и благополучное общество, ставшая, по сути, национальной проблемой, не могла не захватить проницательный ум Артура Агатстона – преданного гражданина и активно практикующего врача.

В 50-х годах минувшего столетия в идеологии США обретает новую силу идея национального единства, что означает единый стиль и образ жизни, единые общенациональные ценности и приоритеты. Благополучная и амбициозная Америка не желала полагаться на волю слепого случая и ветхих разноречивых традиций в таком важнейшем вопросе, определяющем здоровье, потенциал и активное долголетие нации, как вопрос питания. Безусловно, в формировании базовых принципиальных аспектов здорового питания американцев (как нации героев и победителей) были задействованы самые значительные фигуры научного мира, был произведен детальный анализ особенностей питания практически всех народов, образующих многонациональные США. Прежде всего, учитывались отдаленные последствия того или иного типа питания, частота встречаемости при данном типе питания тех или иных заболеваний.

Эти масштабные исследования приводились в рамках государственной программы по улучшению качества жизни и здоровья нации.

Были получены вполне определенные, статистически оправданные, убедительные результаты, прозвучавшие в докладе доктора Ансел Кейс от Университета Штата Миннесота, согласно которым наименьшая встречаемость сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, а также активное долголетие являются вполне типичными для многих развивающихся стран. Характер питания в этих подвергнутых всестороннему анализу странах оказался принципиально сходным: низкое количество жиров, высокое количество натуральных углеводов (фрукты, овощи, крупы). Очевидная взаимосвязь двух этих выявленных фактов не вызывала сомнений. Именно этот тезис «жирная пища убивает» и был заложен в основу общенациональной идеи питании в США.

Но, как это часто бывает, формальный подход губит самые светлые начинания. С одной стороны, тотальный запрет на животные жиры и холестерин привел к поистине эпидемическому росту числа осложнений атеросклероза. Впоследствии было доказано, что животный холестерин, поступающий в организм человека в умеренных количествах, практически полностью блокирует выработку в печени собственного или эндогенного холестерина. Таким образом, при строгом ограничении животных жиров и, особенно, на фоне избыточного потребления легко усваиваемых углеводов (сахар) риск развития атеросклероза не только не снижается, но напротив, усиливается многократно. Особенно опасно полное исключение жиров из рациона, включая растительные масла и жиры морепродуктов, поскольку включенные в их состав особые «жидкие» или ненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных оболочек, усиливают в организме регенерацию и, по последним научным данным, способствуют снижению уровня холестерина в крови. С другой стороны, включение в рацион высоких количеств углеводов привело в условиях хронической малоподвижности к ожирению. Особую пагубную роль сыграло увеличение в питании главным образом высокоочищенных углеводов – сахара, крахмала, глюкозы и т. п. Все они обладают высоким, так называемым, гликемическим индексом, т. е. вызывают стремительный рост глюкозы в крови непосредственно после их употребления. Следует уточнить, что увеличенная концентрация глюкозы может значительно превышать норму и для скорейшей нормализации уровня глюкозы в кровь выделяется синтезированный поджелудочной железой гормон инсулин. Он эффективно способствует поступлению глюкозы в клетки скелетных мышц и жировой ткани, где глюкоза превращается в жиры. В норме, приблизительно через 2–3 часа активного влияния инсулина уровень глюкозы может уменьшиться до нижних границ нормы или даже менее нормы. В этом случае человек вновь ощущает голод и предпринимает шаги к его удовлетворению, принимает углеводистую пищу. Таким образом, возникает порочный круг: голод – сахар – инсулин – голод, который и привел население США к всеобщему ожирению и атеросклерозу. Огромным упущением в питании американцев было недооценивание роли натуральных углеводов (овощей, фруктов, круп) – бесценных источников витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, которые усиливают в организме обменные, восстановительные процессы, а значит, служат ангиопротекторами (защищают сосудистую стенку от воздействия внешних и внутренних токсических веществ). Тем не менее, все эти трагические последствия столь пагубного высокоуглеводного питания не замедлили сказаться уже через десятилетие и поразили своим размахом и тяжестью проявлений обескураженных американских медиков. Высокоуглеводная диета привела к семикратному росту заболеваемости диабетом в 1980-х годах по сравнению с 1950-ми годами. Предпринятые в масштабах страны попытки устранения проблемы сердечно-сосудистых заболеваний привели к парадоксальному результату, фактически к национальной катастрофе. По выражению Артура Агатстона: «…поставленный в пределах одной страны эксперимент оказался безуспешным». Со свойственной медикам сдержанностью и оптимизмом Артур Агатстон принимается штудировать всю известную литературу по влиянию состава, характера питания на здоровье и качество жизни человека. В своих поисках истины доктор Агатстон знакомится с феноменальной для своего времени концепцией низкоуглеводного питания, впервые озвученной в Америке Робертом Аткинсом в 1972 году. Новая версия его книги «Революция в питании», изданная в 1992 году, совершенно захватила сознание кардиолога Артура Агатстона. По сути своей, идея Аткинса была не нова. Действительным первооткрывателем низкоуглеводного питания, а также употребления белков и жиров отдельно от углеводов, был француз Монтиньяк. Он блистательно учел все известные к тому времени данные об особенностях регуляции углеводного обмена. В результате им была предложена модель белково-жирового питания, в котором белки служили не только источниками незаменимых аминокислот, но и предшественниками глюкозы. Синтез глюкозы из аминокислот происходит с регламентированной скоростью, что, по мнению Монтиньяка, сопровождается стабильным уровнем глюкозы в крови (а не повышенным, как при углеводном питании). Жиры Монтиньяк рассматривал как наиболее ценный источник энергии для организма в условиях среднего или низкого содержания инсулина в крови. Следует отметить, что питание по Монтиньяку являлось, прежде всего, диетой и никогда не рассматривалось им самим как пожизненный стиль питания. Действительно, повышенное белковое питание предполагает повышенные нагрузки на печень, где происходит образование конечного продукта белкового обмена – мочевины. Сниженная функция печени, в условиях обогащенного белками питания, вообще может привести к аммиачному отравлению. С другой стороны, энергодающее расщепление жиров и жирных кислот сопровождается образованием ацетона и близкого по структуре соединения (ацетоацетата), способного закислять кровь, снижать ее текучесть в микрососудах и способствовать потере жидкости организмом (состояние так называемого кетоза). Так что Монтиньяк вполне осознавал те подводные камни, которые скрывал в себе новый подход к питанию. Не случайно он настоятельно рекомендовал включать в рацион ценные углеводы (овощи, фрукты, злаки), которые поставляли в организм витамины, микроэлементы, антиоксиданты и, кроме прочего, сдерживали развитие кетоза. Идея низкоуглеводного питания была подхвачена Робертом Аткинсом и обрела в его работах новое звучание. Продолжая идею Монтиньяка, Аткинс делает вполне резонный вывод: если белки, в условиях низкоуглеводного питания, частично срабатываются в глюкозу, частично расходуются на построение собственных индивидуальных белков, а частично задействованы в полном окислении жирных кислот (источника энергии), то потребление белков можно значительно повысить. Жиры при строгом запрете на углеводы служат альтернативным и, по сути, единственным в организме источником энергии. Отсюда увеличение их количества в рационе неизбежно. Так возникло революционное открытие Аткинса о том, что худеть можно объедаясь. Именно эта концепция заложена в основу новомодной «кремлевской» диеты: употреблять белки и жиры можно практически без ограничений, но только в условиях крайне строгого ограничения идеального, «легко сгорающего» каким являются углеводы. Однако концепция Аткинса имеет еще большие погрешности в сравнении с питанием по Монтиньяку. Во-первых, Аткинс рекомендовал свою концепцию как некий образ идеального пожизненного питания, что совершенно не допустимо в зрелом и старческом возрасте, когда аммиак-инактивирующая функция печени снижается. Более того, такое питание является совершенно несостоятельным в любом возрасте при возникших проблемах с печенью. Во-вторых, использование жиров как единственного источника энергии создает постоянную угрозу развития кетоза, когда содержание в крови ацетона и ацетоуксусной кислоты нарастает, вызывает закисление крови, нарушение ее важнейших функций (снижается степень насыщенности гемоглобина кислородом), происходит потеря жидкости организмом. Все эти непростые последствия «революционного» питания представляют значительную угрозу здоровью, а для диабетических больных (особенно при скрытых формах диабета) – угрозу жизни.

Но неоценимой заслугой Аткинса является развитие и продвижение идей низкоуглеводного питания в Америке. Он, если так можно выразиться, довел прозорливую догадку Монтиньяка до абсурда – «ешь и худей!» – но тем более выразительной и понятной она предстала перед Артуром Агатстоном. Будучи опытным клиницистом, Агатстон быстро оценил положительные стороны питания по Аткинсу (снижение риска развития ожирения и атеросклероза) и привнес в рацион вполне оправданное увеличение углеводов как кетоз– ограничивающего фактора. Впрочем, после такого дополнения диета Агатстона не перестала считаться низкоуглеводной.

Вполне реальные черты диета Агатстона – кардиолога из Флориды – обрела в 1999 году и получила необычайно широкое признание в разных социальных кругах Америки: от простых граждан, страдающих ожирением и атеросклерозом, до сверхуспешных, активных и здоровых звезд шоу-бизнеса и политики. В частности, экс-президент Клинтон и его семья придерживаются рекомендаций доктора Артура Агатстона. Благодаря признанию диеты столь авторитетной особой она вскоре обрела новое название – «президентская». Диета состоит из самых обычных продуктов, которые легко заменяют друг друга. Диета, созданная изначально для комплексного лечения больных с сердечно-сосудистыми патологиями, не предполагает изнурительных физических упражнений. По данным опросов, процент людей, непродолжительно использовавших программу питания по Агатстону, крайне незначителен (не более 5 %). Диета нормализует уровень инсулина и холестерина в крови, за что и признана официальными экспертами как антихолестериновая. Высокая эффективность и широкое признание новейшего способа питания дает все основания считать доктора Агатстона спасителем отчаявшейся нации. Профессиональные заслуги кардиолога были высоко оценены благодарными последователями и в 2004 году журнал «Тайм» внес его в список самых влиятельных людей мира.

Доктор Артур Агатстон рекомендует

Диета Артура Агатстона стала, по многочисленным независимым опросам, самой популярной диетой 2006 года. По собственному выражению доктора Агатстона его диета «…основана на хороших жирах и хороших углеводах». Это рациональная, полноценная диета, разработанная профессиональным медиком и прошедшая успешные клинические испытания. Главными достижениями своей диеты доктор Агатстон считает снижение в крови содержания глюкозы, холестерина, нормализация давления крови. В данных, предоставленных врачом и его исследовательской группой прессе, в частности, сообщается: «…наши пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, худеют, нормализуют химический состав крови только в течение нескольких недель или нескольких месяцев и при этом не предпринимают ничего, чтобы предотвратить сердечный приступ».

Доктор Агатстон особенно рекомендует свою диету тем людям, у которых основная масса жировых отложений формируется в области живота. У таких людей заметное прогрессирующее увеличение лишнего веса происходит уже во взрослом состоянии и они, как правило, составляют группу риска по развитию инсулиннезависимого сахарного диабета.

Доктор Агатстон, основываясь на данных клинических испытаний, утверждает, что его диета настолько гибкая и разнообразная, что может быть использована при самых разных патологиях и что не существует таких болезненных состояний, при которых его программа питания была бы совершенно противопоказана. Однако кардиолог замечает, что если человек нуждается в помощи клиницистов по коррекции высоких цифр давления крови, проявлений диабета, ишемической болезни сердца, диета должна предпочтительно начинаться со второй, более щадящей стадии без особых ограничений. В любом случае при наличии тяжелых заболеваний перед началом диеты необходима консультация с лечащим врачом. Практически при любых патологических состояниях можно значительно варьировать свой рацион в рамках диеты и с учетом рекомендаций лечащего врача.

Лечебный эффект диеты в отношении сердечно-сосудистых заболеваний, а также установленный в клинических испытаниях ее общеоздоровительный эффект Артур Агатстон связывает со следующими принципиальными особенностями разработанной им программы питания.

1. В диете главный акцент сделан на так называемые хорошие жиры. Хорошие жиры характеризуются высоким содержанием ненасыщенных или «жидких» жирных кислот. Ценные жиры представлены, прежде всего, растительными маслами (оливковое, льняное, подсолнечное), маслами орехов (кедрового, грецкого) и жирами морских рыб. При продолжительном использовании в рационе ценные жиры облегчают течение ишемической болезни сердца, снижают частоту сердечных приступов, способствуют нормализации уровня инсулина и глюкозы в крови, а также содействуют поддержанию кровяного давления в пределах нормы. Вредные жиры содержат, главным образом, насыщенные или «твердые» жирные кислоты. Такие жиры представлены в продуктах животного происхождения: жирном мясе, сливочном масле, молочных продуктах с высокой жирностью, сале и т. д. Вредные жиры в диете Агатстона достаточно жестко ограничиваются, так как при избыточном поступлении в организм повышают вязкость крови, тонус сосудов и кровяное давление, имеют диабетогенный эффект, т. е. способствуют развитию инсулиннезависимого сахарного диабета.

2. В диете используются ценные углеводы – овощи, зерновой хлеб и цельные плоды. Все полезные углеводы, по мнению Агатстона, имеют низкий гликемический индекс, т. е. не вызывают резкого подъема уровня глюкозы в крови, последующего его резкого падения, а значит, нового приступа голода.

Этот прием позволяет устранить явление, называемое «пищевая жажда», которое буквально преследует любителей легко усваиваемой углеводной пищи: всевозможные сладости, кондитерская продукция, концентрированные соки, макаронные изделия, картофельные блюда. Ценные углеводные продукты снабжают организм витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой и антиоксидантами, что оказывает значительную поддержку кардиологам в борьбе с сосудистыми патологиями.

3. Главной отличительной особенностью диеты Агатстона является ее легкая переносимость как людьми, страдающими теми или иными заболеваниями, так и людьми без серьезных патологий со вполне здоровым аппетитом. В диете вообще не предусмотрен подсчет калорий. Она является чрезвычайно разнообразной и гибкой, позволяет комбинировать продукты с учетом индивидуальных предпочтений, что способствует позитивному эмоциональному состоянию, повышает уверенность в успехе, что, в конечном итоге, определяет продолжительный или даже пожизненный период ее применения. А это и есть главная гарантия устойчивого оздоровительного эффекта диеты.

Раскроем главные рекомендации доктора Агатстона по составлению рациона питания.

1. В зависимости от пищевых предпочтений можно заменять друг другом такие близкие по ценности продукты как рыба, постное мясо, цыпленок, бобы, чечевица. Фактически, возможно составить вегетарианский рацион. Но здесь важно подчеркнуть исключительную ценность жиров морской рыбы. По мнению Агатстона, при исключении из питания рыбы, нужно в обязательном порядке употреблять очищенный препарат жиров морских рыб, улучшающий состояние сосудов.

2. Молоко и натуральные молочные продукты рекомендуются в обязательном порядке. Содержащаяся в молоке лактоза (молочный сахар) характеризуется относительно низким гликемическим индексом, так что использование молока во второй стадии диеты только желательно. На период первой стадии диеты рекомендуются молочные продукты со сниженным содержанием жиров.

3. Хлеб предпочтителен лишь содержащий цельное зерно. Клетчатка, представленная в цельнозерновом хлебе, существенно снижает скорость его усвоения в организме, а значит, препятствует резкому увеличению уровня глюкозы в крови, провоцирующего ожирение и столь вредного для сосудистых стенок.

4. Питаться следует только цельными плодами, поскольку они также содержат полезную клетчатку, несколько снижающую скорость поступления глюкозы из кишечника в кровь. Самый низкий гликемический индекс характерен для цельных грейпфрутов, яблок, апельсинов и ягод. Кислые плоды также имеют дополнительное преимущество, поскольку перевариваются с меньшей скоростью и вызывают не столь значительное повышение уровня глюкозы в крови. Стоит подчеркнуть, что тропические плоды, бананы, ананасы, манго имеют самый высокий гликемический индекс, поэтому их использование в рационе не должно быть чрезмерным.

5. По мнению Агатстона, холестерин, содержащийся в натуральных пищевых продуктах, не оказывает вредного воздействия на сосуды. Этот факт подтвержден научными исследованиями. Например, употребление за неделю семи яиц вообще не оказывает заметного влияния на уровень холестерина в крови. Кроме того, в желтках содержится лецитин, усиливающий восстановление клеточных оболочек, сосудистых стенок и снижающий патологически высокие уровни холестерина в крови.

6. По утверждению Агатстона, главной целью первой стадии диеты должно быть избавление от углеводной жажды, а вовсе не потеря веса. Слишком быстрая потеря веса опасна, поскольку может быть связана с обезвоживанием и, что еще опаснее, потерей мышечной массы. Поэтому для более эффективной и неопасной потери килограммов доктор Агатстон рекомендует достаточные объемы питания в рамках диеты, сочетаемые с физическими нагрузками средней тяжести. Тем же, кому не требуется снижение веса, начинать питание по Агатстону необходимо сразу со второй стадии.

7. Употребление сухого красного вина на второй и третьей стадиях диеты не возбраняется. По мнению Агатстона вино содержит ценные органические кислоты, присутствие которых снижает скорость усвоения углеводов, употребленных с вином, а значит снижает их гликемический индекс. Действительно, по собственному выражению Агатстона, «…мы сталкиваемся с проблемой пивных животов, но не с проблемой винных животов».

8. Физические нагрузки – обязательная часть программы питания Агатстона. На первом этапе для людей с осложненным ожирением рекомендуются оживленные прогулки по 20–30 минут от 3 до 5 дней в неделю. В выполнении физических нагрузок обязательна последовательность. Слишком сильное физическое напряжение без предварительной подготовки может вызвать резкий скачок адреналина в крови и сердечный приступ.

И в завершение хотелось бы привести главный тезис доктора Артура Агатстона «…наша диета не является диетой в привычном понимании. Это – образ жизни».

Три шага к здоровью с доктором Агатстоном

Первым шагом на пути к здоровью является первая стадия или первая фаза его диеты. Ее вполне заслуженно можно назвать «стадия победы над голодом». Доктор Агатстон доходчиво поясняет: «…часто возникающее и устойчивое чувство голода толкает людей поглощать неоправданно большие объемы пищи…». Итак, для успешного начала и последующего успешного осуществления программы питания Артура Агатстона, а значит, для эффективного избавления от лишнего веса и нормализации показателей крови, нужно понимать, что главный враг на пути столь важных преобразований – это голод. Поэтому именно первая стадия диеты Агатстона является самой ответственной для желающих похудеть. Только в ходе первой стадии диеты абсолютная власть голода над сознанием людей, страдающих ожирением, может быть окончательно повержена. Таким образом, она создана специально для тучных людей с проблемами пищевого поведения, с проявлениями пищевой жажды, которая удовлетворяется предпочтительно сладкими и жирными блюдами, потребляемыми в непомерных количествах. Итак, цель первой стадии – избавление от углеводной жажды.

Агатстон утверждает, что есть только три действенных способа в борьбе с голодом: первый и самый главный заключается в том, чтобы крайне жестко и, по возможности, полностью исключить из питания продукты с высоким гликемическим индексом. Длительность такого строго воздержания составляет не менее двух недель. По утверждению Агатстона, «…использование продуктов с высоким гликемическим индексом вызывает колебание уровня глюкозы в нашей крови, и мы ощущаем острый голод вскоре после того, как мы заканчиваем прием пищи и, значит, мы готовы есть несколько больше. В основном американцы ощущают голод практически беспрерывно. Я твердо убежден, что это и есть первичная причина эпидемии тучности в США». Главное – избегать глюкозо-, сахаро– и крахмалсодержащих продуктов. Приводим их наиболее полный перечень: хлебобулочные изделия, выработанные на высокоочищенной муке, полностью лишенной клетчатки; кондитерские изделия, содержащие очищенную муку и сахар; макаронные изделия, очищенные крупы и картофель; промышленно изготовленные фруктовые соки (особенно соки, восстановленные из концентратов с добавлением сахара); фрукты, ягоды; пиво, содержащие высокие количества солодового сахара (легко превращается в глюкозу при переваривании).

Второй способ борьбы с голодом также можно прокомментировать словами Агатстона: «…вы не должны чувствовать себя обделенными». Это значит, что питание первой стадии является в высшей степени разнообразным. Ключевыми продуктами являются отварное постное мясо и куриные грудки, морепродукты (моллюски), нежирный творог, нежирные сорта сыров, отварная и паровая рыба, отварные яйца, овощные салаты (из капусты, томатов, огурцов) с натуральными растительными маслами, зелень как можно в больших количествах, травяные чаи, орехи (фисташки, арахис). Главное, стремиться к разнообразию и избегать значительного ограничения объемов принимаемых порций.

Третий способ борьбы с голодом можно охарактеризовать как «спокойное питание». Это значит, что сам процесс принятия пищи должен быть абсолютно избавлен от излишней торопливости. По мнению Агатстона подавляющее большинство тучных людей отличаются так называемым запоздалым сигналом сытости. Если в норме человек ощущает чувство полного насыщения через 15–20 минут от начала приема пищи, то у людей с прогрессирующим ожирением чувство насыщения приходит, как правило, через 30–40 минут после приема пищи. Агатстон рекомендует неторопливый и растянутый во времени процесс приема пищи. Надобность в поспешном и обильном питании должна исчезнуть, учитывая, что в соответствии с требованиями диеты в течение дня должно осуществляться три основных приема и еще два «перекуса» между основными приемами пищи. Так что, если желание съесть огромную порцию берет верх над здравым смыслом, нужно просто вспомнить о том, что не позднее чем через три часа вы сможете спокойно и с удовольствием насладиться любимыми блюдами, не перегружая ими свой желудок за один прием. Так что, по совету доктора Агатстона, девизом всех страстных почитателей «большой» еды должны быть слова «я могу съесть это через три часа!».

Таким образом, главным достижением первой стадии диеты является избавление от состояния, когда вас постоянно преследует нестерпимое чувство голода, иначе говоря, пищевая жажда. Тем не менее, в ходе первой фазы диеты, в большинстве наблюдаемых доктором Агатстоном случаев, потеря веса составляла от 3 до 6 кг. Но заметная потеря веса на этой стадии вовсе не так важна и, более того, она может грозить развитием кетоза и, как следствие, потерей организмом жидкости. Так же быстрое снижение веса может означать деградацию мышечных белков, что является крайне нежелательным. По твердому убеждению Агатстона снижение веса должно осуществляться постепенно, медленно, но, в то же время, неуклонно. Гарантом такого снижения веса является нормализация аппетита и осмысленное пищевое поведение человека, прошедшего первый этап диеты.

Как только победа над неукротимым голодом состоялась, можно своевременно переходить ко второй стадии диеты. Это происходит большей частью к третьей, четвертой неделе. Все те люди, которые не имеют повышенного аппетита и таких тяжелых нарушений пищевого поведения, как пищевая жажда, должны приступать к программе питания Агатстона сразу со второй стадии диеты. Это второй шаг к здоровью с доктором Агатстоном. Ее можно назвать «энергетическое питание без вредных жиров и углеводов». Эта стадия диеты является наиболее благодатной. Рацион существенно расширяется за счет введения зернового хлеба, круп, бобов, иногда картофеля и макаронных изделий, молока, фруктов (особенно яблок, грейпфрутов, лимонов, апельсинов). Введение ягод, особенно с кислым вкусом, является желательным. В питании используются любые овощи (в малых количествах морковь и свекла), грибы, орехи и, наконец, чеснок (имеет высокий гликемический индекс). Ограниченно вводятся виноград, ананасы, бананы, манго и другие тропическое фрукты с особенно высоким содержанием глюкозы. В ходе второй стадии допускается употребление сухого красного вина. Пиво строго ограничивается или даже запрещено. Прилив энергии, физических сил от полученных витаминов, микроэлементов и антиоксидантов будет настолько ощутим, что потребность питаться натуральными растительными продуктами станет для вас совершенно органичной и естественной, вытеснив болезненную зависимость от искусственно очищенной рафинированной углеводной пищи – «пустых калорий» – которая дает только кратковременный приток энергии. В этот период подъема физических сил как нельзя более своевременна физическая активность. При этом также необходимо соблюдать базовые принципы рекомендаций Агатстона: постепенность, разумность, систематичность. Соблюдение диеты и посильное увеличение физической активности дают желаемые результаты – снижение веса происходит в среднем на 1 кг в неделю. Главная цель второй стадии – потеря килограммов. Вторая фаза длится до тех пор, пока вес не достигнет желаемого.

Последний этап диеты – «красота и активность» (третий шаг к здоровью с доктором Агатстоном) может продолжаться сколь угодно долго. Он позволит сохранять вес без особых усилий. В ходе третьей стадии диеты можно расширить меню за счет любимых блюд. Это просто здоровое питание, в котором исключены вредные углеводы и жиры. При этом ваш обмен веществ будет работать в оптимальном режиме. Вы оградите себя от сердечно-сосудистых заболеваний, высокого давления крови и риска развития диабета. В случае увеличения веса доктор Агатстон советует вернуться к первой фазе диеты.

Еще раз о полезных углеводах и жирах

Итак, в Президентской диете всемирно известного кардиолога Артура Агатстона главным постулатом является использование в питании натуральных растительных продуктов, богатых клетчаткой и с низким гликемическим индексом. Для таких продуктов, в рамках диеты, используется условное название «полезные углеводы». Особое предпочтение среди фруктов отдается апельсинам, лимонам, грейпфрутам, а среди овощей – капусте (белокочанная, краснокочанная), брокколи, помидорам. Особенное значение в диете придается зелени, употреблять которую рекомендуется как можно в больших количествах. Именно зелень обладает уникальным свойством восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.

Представленный в диете Агатстона сложный набор натуральных растительных продуктов объединяет одна важнейшая в медицинском отношении особенность. Все эти продукты являются ценнейшими природными источниками растительных антиоксидантов, к которым относятся: растительные пигменты (биофлаваноиды, изофлаваноиды), органические кислоты, некоторые витамины.

Растительные антиоксиданты высокоэффективно нейтрализуют в организме свободные радикалы (высоко активные в химическом отношении частицы), которые повреждают клеточные оболочки, сосудистые стенки, провоцируют развитие заболеваний, ускоряют старение организма. Количество свободнорадикальных частиц в организме нарастает при недостаточном поступлении в организм кислорода, при курении, при систематическом переедании (избыточное поступление в организм питательных веществ), воздействии тех или иных токсических веществ, некоторых лекарств.

Самыми эффективными растительными антиоксидантами являются так называемые биофлаваноиды, содержащиеся в значительных количествах в цитрусовых (главным образом в цедре), в зелени, в винограде (особенно красном) и не мало также в орехах. Биофлаваноиды находятся в тех составах, которые придают растениям их выраженную окраску. Поэтому самыми полезными являются те продукты, которые имеют темную окраску (черника, темный виноград, свекла, фиолетовые капуста и баклажаны и т. п.). Зная это, даже без химического анализа мы можем съедать самые полезные фрукты, овощи, ягоды. А еще биофлаваноиды снижают уровень холестерина, а также тенденцию красных кровяных телец слипаться и образовывать тромбы. Выраженными антиоксидантными свойствами обладают: ликопен (красный каротиноид, содержится в красных фруктах и овощах, очень эффективный антиоксидант), каротин (предшественник витамина А), представленный в моркови и томатах, цистеин (аминокислота, содержится в сырых орехах, семенах, чесноке и др.), фитоэстрогены (растительный эквивалент человеческого эстрогена, присутствует в проростках сои, люцерны, клевера), витамин С (цитрусовые, сладкий перец, плоды шиповника и черной смородины), витамин Е (растительное масло, орехи, семена).

Существует множество растительных антиоксидантов, предотвращающих разрушительное действие радикалов на клетки организма. Максимальное количество природных натуральных антиоксидантов находится обычно в кожуре и коре растений и деревьев, а также в косточках. Наибольшее количество антиоксидантов обнаружено среди следующих фруктов и ягод: вишня, красный виноград, апельсины, слива, малина, земляника, ежевика, черника, изюм, чернослив. Некоторые овощи также богаты антиоксидантами. К ним относятся баклажан, лук, красный перец, свекла, цветки брокколи, брюссельская капуста, шпинат, капуста. Богаты антиоксидантами фасоль, орехи, особенно грецкие, фундук, фисташки и миндаль, а также специи: гвоздика, молотая корица, сушеная петрушка, тертое какао.

Получать антиоксиданты и другие биологически активные вещества растений (минералы, предшественники витаминов) можно используя травяные чаи. Гликемический индекс любого травяного чая является предельно низким.

Травы понижают аппетит, успокаивают, нормализуют сон. Использовать настои трав можно в течение 1–2 недель. При необходимости курс повторяют через два месяца. Травы и их дозировку можно подбирать индивидуально или использовать готовые травяные сборы (преимущественно успокаивающего и общерегулирующего действия). Особенно полезно использовать для заварки вместо чая шиповник, цветы липы, боярышника и мяты.

Учитывая строгие требования, предъявляемые к углеводам доктором Агатстоном, необходимо подробно остановится на таком представителе цитрусовых, как лимон. Лимоны имеют низкий гликемический индекс, содержат значительное количество антиоксидантов и обладают выраженным резко-кислым вкусом. Лимоны желательно активно использовать в питании уже в течение первой стадии диеты. Это связано с тем, что лимоны, по данным многочисленных исследований, имеют феноменальную способность стимулировать работу практически всех систем организма. Лимон стимулирует пищеварение, повышает аппетит, улучшает микрофлору кишечника. Активные вещества лимона препятствуют атеросклеротическому поражению сосудов, улучшают проницаемость и эластичность капилляров, способствуют нормализации кровяного давления при гипертонии.

С целью повышения общего тонуса организма рекомендуется утром вместо кофе или чая принимать сок лимона, разбавленный водой. Лимонный сок, выпитый с утра, стимулирует обмен веществ, уменьшает выраженность голода и продлевает чувство насыщения, улучшает работу печени, растворяет камни в желчном пузыре, способствует выведению камней из почек. Органические кислоты, содержащиеся в цитрусовых, стимулируют выделение желудочного сока и сократительную активность кишечника (применяются при лечении запоров). Лимоны усиливают сопротивляемость организма к инфекциям, используются для профилактики и лечения гриппа, хронической усталости. Получая растительные антиоксиданты в достаточных количествах, возможно значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако необходимо учесть, что в нашем организме функционирует не менее активная система защиты от свободных радикалов и активных форм кислорода. Ключевым звеном в работе такой защитной системы, представленной во всех клетках нашего организма, являются белки-ферменты, содержащие селен. Необходимо подчеркнуть, что только достаточное поступление селена в организм обеспечивает полноценную защиту клеток и сосудов от повреждения свободными радикалами. Установлено, что недостаток селена в окружающей среде способствует повышению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому совершенно необходимо включать селенсодержащие растительные и животные продукты в каждодневный рацион. Значительное количество селена содержится в продуктах морского происхождения, чесноке, мясе, печени, злаках. Необходимо учитывать, что высоко очищенные продукты содержат меньше селена.

Натуральные растительные продукты (цельное зерно, морковь, свекла, зелень) содержат клетчатку (грубые растительные волокна), которая практически не усваивается в кишечнике (частично метаболизируется кишечной микрофлорой). Существуют также растительные волокна, которые расщепляются и достаточно полно усваиваются организмом (они в большом количестве содержатся в яблоках, капусте, картофеле). Для обеспечения нормального пищеварения суточное потребление пищевых волокон должно составлять не менее 15–20 г. По мнению доктора Агатстона, использование в питании растительной клетчатки значительно снижает гликемический индекс любых совместно с ней употребленных продуктов. Кроме того, к важнейшим функциям растительной клетчатки можно отнести следующие: удерживая воду, увеличивает массу фекалий, предотвращает образование каловых камней; адсорбирует желчные кислоты, предотвращая их потерю и обеспечивая нормальный обмен холестерина и желчных кислот; оказывает противовоспалительное и антитоксическое действие, что предупреждает нарушение обмена веществ в организме и развитие рака толстой кишки; участвует в синтезе некоторых витаминов при участии кишечной микрофлоры; способствует выведению из организма токсинов и тяжелых металлов; предупреждает развитие таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, сахарный диабет (снижает гликемический индекс любых углеводов, употребленных совместно с растительной клетчаткой) и др.

Несколько слов о «хороших» жирах. К ним Агатстон относит, прежде всего, рыбий жир и растительное масло. В отличие от животных жиров, жиры рыбы обладают свойством оставаться жидкими при очень низких температурах, поэтому лучше усваиваются, чем тугоплавкий жир говядины или баранины… Биологическая активность жиров рыбы связана с их особым химическим составом, высоким содержанием в них витаминов А и D. Кроме того, жиры рыбы являются ценным источником несинтезируемых в организме человека ненасыщенных жирных кислот. Это достоинство в особенности присуще жиру морских рыб.

«Растительным рыбьим жиром» врачи-кардиологи почетно именуют льняное масло. Дело в том, что в отличие от других растительных масел льняное масло на 50–70 % состоит из омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые и обусловливают кардиопротекторные свойства рыбьего жира. (Кстати говоря, запах льняного масла очень напоминает запах рыбьего жира.) Но если 1 столовая ложка обычного рыбьего жира содержит 3–4 г полиненасыщенных жирных кислот, то в том же объеме льняного масло их содержится до 12 г. Кроме того, льняное масло содержит наибольшее количество витамина Е в сравнении с другими растительными маслами.

Масло кедровых орехов – исключительный в своем роде источник лецитина, который составляет основу клеточных оболочек нашего организма. Недостаточность лецитина, которая может развиться в организме, негативно сказывается на состоянии клеток печени, мозга и сердца. Кроме того, лецитин необходим для выведения избытка холестерина из крови, и, соответственно, чем выше содержание лецитина в крови, тем ниже риск развития атеросклероза. Наконец, лецитин в клетках головного мозга используется для синтеза ацетилхолина – вещества, во многом определяющего состояние памяти. Облепиховое масло проявляет выраженное заживляющее действие, благодаря своему уникальному свойству стимулировать регенерацию, рост и обновление клеток. Высокая заживляющая активность облепихового масла связана с необычно высоким содержанием каротина, который придает облепиховому маслу насыщенный темно-оранжевый цвет. Каротин является эффективным антиоксидантом и предшественником витамина А, необходимого для обновления клеток кожи и слизистых оболочек.

Соевое масло является наряду с льняным маслом одним из редких растительных источников омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, содержит особенно высокое количество витамина Е и лецитина.

Оливковое масло усваивается лучше остальных видов растительных масел. Оливковое масло хорошо переносится даже людьми, страдающими нарушениями пищеварения, заболеваниями печени и желчного пузыря. Более того, таким больным даже рекомендуют принимать натощак ложку оливкового масла – это оказывает легкий желчегонный эффект. Оливковое масло предотвращает сердечно-сосудистые заболевания. Нерафинированное растительное масло полезнее, так как в нем сохранились многие вещества (в том числе и витамины), разрушающиеся при очищении.

И, наконец, популярное в России подсолнечное масло – один из лучших видов растительного жира. Оно физиологически активно, богато жирными полиненасыщенными кислотами, необходимыми для построения клеток, синтеза гормонов, поддержания иммунитета. Они придают эластичность кровеносным сосудам, уменьшают чувствительность организма к действию ультрафиолетовых лучей и радиоактивного излучения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.