Компонент 26: таблетки с глюкозой

We use cookies. Read the Privacy and Cookie Policy

Компонент 26: таблетки с глюкозой

Рейтинг: **

Эксперименты подтвердили, что глюкоза в таблетках или в растворе помогает снизить желание курить. Одно РКИ подтверждает ее эффективность при недолгом воздержании от сигарет, а другое масштабное исследование доказывает повышение вероятности длительного отказа от курения при использовании глюкозы вместе с заменителями никотина или с зибаном (бупроприоном).

Глюкоза – это вид сахара. Организм перерабатывает в глюкозу углеводы из пищи, и она служит основным источником энергии. Сахар, который обычно добавляют в чай, кофе и другие напитки и блюда, известный также под названием «сахароза», представляет собой смесь глюкозы и фруктозы.

В 1980-е годы я в ходе подготовки к очередному исследованию проводил опрос среди курильщиков; один из вопросов касался того, какое ощущение они испытывают, если не курят сутки. Многие говорили, что это похоже на голод – физическое ощущение дискомфорта в области желудка.

Как психолог я прекрасно знаю, насколько легко спутать ощущения, основанные на наших ожиданиях и предположениях. Например, в некоторых исследованиях участников заставляют испытывать беспокойство в присутствии других людей, но они приходят к мысли, что это романтическая симпатия. Другой пример – паническая атака, во время которой больные воспринимают некоторые физические ощущения как дурные предчувствия, побуждающие их волноваться еще больше, – так возникает порочный круг и, как следствие, острая паника. В реальности такие симптомы могут быть вызваны исключительно физиологическими причинами и не имеют ничего общего с беспокойством или паникой; замкнутый круг удается разорвать, прибегнув к контролю над физиологическими процессами (например, к контролю над дыханием).

Ответы респондентов в свое время натолкнули меня на мысль: возможно, то, что они чувствуют, воздерживаясь от сигарет, в каком-то смысле и есть «голод». И возможно, это чувство вызвано снижением сахара в крови. Сегодня я думаю, что ошибался: мы проверяли уровень сахара в крови у тех, кто только что бросил курить, и он оказался в норме. Но респонденты настолько часто отождествляли желание курить с голодом, что игнорировать это наблюдение было нельзя, и мы провели дополнительные исследования и эксперименты.

Участникам первого исследования в больнице Модсли, уже воздерживающимся от курения неделю, давали либо жевательные таблетки с глюкозой, либо низкокалорийные конфеты. После этого их попросили оценить степень желания по той самой шкале, по которой ее оценивали вы (см. с. 53). Честно признаюсь, в ответы я сразу не заглянул – к тому времени я потерял интерес к идее, и она стала казаться мне бессмысленной. Как таблетки глюкозы могут ослабить желание курить? О чем я только думал?

Но через несколько недель мне нужно было проверять студенческие письменные работы – не самое увлекательное занятие, – и я захотел чем-то себя развлечь. Под руку попались ответы из исследования, посвященного глюкозе, и я решил их пролистать. У меня глаза на лоб полезли! Тут и без статистического анализа все было ясно. Те, кто жевал таблетки с глюкозой, испытывали гораздо более слабое желание закурить, чем те, кто употреблял низкокалорийные конфеты.

Я связался со своими коллегами, мы провели полный анализ данных и опубликовали результаты. Они легли в основу исследований, в ходе которых мы доказали, что жевательные таблетки с глюкозой дают почти мгновенный эффект по сравнению с низкокалорийными конфетами. (Правда, таблеток нужно разжевать сразу несколько.) Мы также доказали, что жевательные таблетки с глюкозой помогают продержаться без сигарет как минимум четыре недели.

После этого мы приступили к широкомасштабному исследованию с целью выяснить, поможет ли глюкоза продержаться дольше – по меньшей мере полгода. Главная проблема заключалась в том, что мы, естественно, были не вправе запретить участникам исследования потреблять сахар, содержащийся в других продуктах, и те, кто не получал таблеток глюкозы, могли потреблять больше сахара просто потому, что любили сладкое. Половина испытуемых употребляли заменители никотина или зибан, поэтому необходимо было проверить, увеличивается ли эффект, если эти средства комбинировать с таблетками глюкозы.

Результаты нас разочаровали. В целом разница между таблетками глюкозы и низкокалорийными конфетами была слишком мала, чтобы считать ее значимой. С другой стороны, глюкоза вроде бы помогала тем, кто уже принимал заменители никотина или зибан, так что, в конце концов, возможно, в этом что-то есть.

Никто с тех пор не повторял этих исследований; на сегодня нам известно только, что глюкоза может помочь в отказе от курения и что она, по некоторым данным, эффективна какое-то время после приема, но с уверенностью утверждать этого нельзя.

Так что же мне вам посоветовать? Эти таблетки очень дешевые, и они могут помочь, так что попробовать стоит.

Вес и здоровье

Некоторые мои коллеги были озабочены тем, что из-за таблеток глюкозы испытуемые наберут лишний вес, а ведь подобный риск и без того существует. Но я отметил, что глюкозы в таких таблетках содержится незначительное количество – в целой упаковке калорий не больше, чем в куске хлеба. Эти таблетки снижают чувство голода: глюкоза поступает непосредственно в кровь и заставляет мозг думать, что вы только что плотно пообедали.

Это натолкнуло меня на мысль: не помогают ли такие таблетки, напротив, сбрасывать вес, а не набирать его? Чтобы проверить идею, я провел небольшое исследование. Набрал добровольцев, которые хотели сбросить вес, и раздал одной группе жевательные таблетки с глюкозой, а другой – низкокалорийные конфеты, которые следовало употреблять на протяжении двух недель. Идея заключалась в том, что те, кто использует жевательные таблетки с глюкозой, начнут терять вес, поскольку будут чаще чувствовать насыщение и меньше есть. Как я и думал, добровольцы, употреблявшие глюкозу, похудели больше, чем добровольцы, употреблявшие низкокалорийные конфеты. Это происходило естественным образом, и они даже не задумывались о диете – я сказал им, что можно не ограничивать себя в еде.

Получается, что глюкоза помогала не только воздерживаться от курения, но и терять вес, вместо того чтобы набирать его.

Кто-то, наверное, посмеивается, читая эти строки: подумать только, автор изобрел великий способ похудения – есть больше сахара! Похудение – не моя сфера, и я не могу ничего утверждать наверняка, да и результаты носят предварительный характер. Но я уверен: принимая глюкозу, не следует беспокоиться о том, что наберешь лишние килограммы.

Тут, правда, есть еще одна проблема: глюкоза остается на зубах, а сахар, как известно, приводит к кариесу. Но, как уверили меня стоматологи, в том, чтобы жевать таблетки с глюкозой на протяжении нескольких недель, ничего опасного нет, особенно если регулярно чистить зубы пастой с фтором.