Глава 5 Как и когда бросать курить
Глава 5
Как и когда бросать курить
Приходит время подумать, как именно бросить курить. Помимо всего прочего, успех терапии будет зависеть от того, когда и как вы решили отказаться от сигарет, так что давайте рассмотрим все возможные варианты.
Бросить прямо сейчас
Примерно половина курильщиков бросает курить в тот момент, когда принято решение. Казалось бы, логично предположить: импульсивное решение не поможет продержаться долго. На самом деле это не так – те, кто отказался от сигарет «здесь и сейчас», держатся примерно столько же, сколько и те, кто строил планы и выбирал какой-то определенный день. Так что если вам захотелось бросить прямо сейчас, пожалуйста, дело за вами!
Один из принципов формулы свободы от курения заключается в следующем: если вы почувствовали, что хотите бросить курить немедленно, бросайте.
Но есть и другие варианты – нет ничего плохого в том, что вы заранее подготовите почву.
Планировать или не планировать – вот в чем вопрос
Кто-нибудь обязательно посоветует вам заранее запланировать день, когда вы перестанете курить, и будет утверждать, что так у вас больше шансов на успех. Но это неправда.
Не так давно в дверях моего кабинета появилась невысокая женщина, врач общей практики из Канады. Она хотела поговорить со мной по поводу статьи, отосланной в научный журнал «Зависимость» (http://www.addictionjournal.org), главным редактором которого я являюсь. Так вышло, что журнал печатать статью отказался.
Линн Лараби (так звали посетительницу) провела исследование, в ходе которого около сотни ее пациентов отвечали на вопросы о том, как они курили и как отказались от вредной привычки. Оказалось, что примерно половина опрошенных стала воздерживаться от сигарет, едва решив бросить курить. При этом они не строили никаких специальных планов, даже на вечер того же дня.
Это было удивительно, потому что, согласно расхожему мнению, прежде чем бросить курить, нужно пройти несколько этапов психологической подготовки.
Еще более удивительным оказалось, однако, другое: среди тех, кто принял спонтанное решение, некурящих на момент опроса было больше, чем среди тех, кто заранее планировал отказ от сигарет. Выходило, что планирование – не слишком хорошая идея.
Статью Лараби завернул один из наших редакторов. Я подумал: это случилось, потому что статья, хотя и содержала свежие идеи и интересные выводы, была не очень удачно изложена и оформлена. Я помог доктору Лараби привести текст в порядок, и через несколько недель мы снова отослали его в журнал. На этот раз статья была в полном порядке – но ее снова отвергли.
Если вы думаете, будто решение о том, печатать научную работу или нет, принимается в результате долгих принципиальных обсуждений, то сильно ошибаетесь. Решения принимают люди, такие же, как и мы с вами, а людям свойственно заблуждаться и упорствовать в своих заблуждениях. Мы отослали статью в конкурирующий журнал, тамошний редактор осознал ее важность и тут же опубликовал. Позже я провел тот же опрос среди большего количества пациентов, получил те же результаты и опубликовал их в одном из ведущих мировых медицинских журналов.
Авторы отзывов на эту публикацию совершенно не поняли ее сути. Они пришли к выводу, что планировать отказ от курения заранее – плохо. Но дело-то совсем в другом! Просто те, кто дошел до такого состояния, когда уже нельзя ни секунды ждать, чтобы бросить курить, держались лучше, чем те, кто еще размышлял – бросать или не бросать. Тут многое зависит от вас: действительно ли вы готовы на решительный шаг или вам это только кажется?
Напряжение и триггеры
Психологическое состояние человека, бросающего курить, можно описывать по-разному, но я предпочитаю использовать такие термины, как «напряжение» и «триггеры». Мне кажется, что они отражают и многие другие состояния человека.
Под напряжением я подразумеваю состояние дискомфорта, вызванное сложившимся положением дел, которого, впрочем, недостаточно, чтобы предпринять какое-то активное действие прямо сейчас. Это верно в отношении многих ситуаций, от полного мочевого пузыря ночью и беспокоящей боли в груди до усталости от общения с каким-то человеком или недовольства тем, что вы продолжаете курить.
Но потом появляется триггер, то есть стимул, благодаря которому дискомфорт реализуется в действии. Либо дискомфорта стало слишком много, либо кто-то что-то сказал, либо вы увидели какое-то действие со стороны других. Триггеры бывают большими и маленькими, порой даже незаметными, просто кажется, что в голову пришла идея, вот и начинаешь действовать.
Таким образом, когда вы вдруг говорите себе: «Все, так дальше продолжаться не может, я больше не курю», к решению вас подталкивает какой-то триггер, заметный или не очень, но надо понимать, что до этого в вас на протяжении некоторого времени подспудно нарастало напряжение.
Не позднее двух недель
Иногда бывает полезным назначить себе определенную дату в обозримой перспективе. Если вы собираетесь воспользоваться одним из лекарственных препаратов или проконсультироваться у специалиста, нужно запланировать это заранее.
Единственное, что можно сказать наверняка: не откладывайте исполнение своего решения надолго. Чем дольше вы будете готовиться, тем больше вероятность, что вы откажетесь от своей затеи и упустите шанс.
Если вы откладываете отказ от курения, то, как мне кажется, отсрочка должна быть оправдана серьезными причинами, а вам следует постоянно повторять себе, что вы наметили важное дело.
Выбор особого дня
Нередко курильщики стараются приурочить отказ от сигарет к какой-нибудь значимой дате: Новому году, Дню отказа от курения, дню рождения или юбилею. Утверждать не могу, но, как мне видится, это должно помочь, просто потому что такая дата прочнее засядет у вас в памяти. В данном случае вы стараетесь провести четкую границу между вами-курильщиком и вами – некурящим человеком, а это помогает.
Все мы, особенно в детстве, любим дни рождения, с нетерпением ожидаем их и с удовольствием вспоминаем. У меня день рождения в июне, и я помню, как радовался этому: поскольку Рождество в декабре, мне приходилось ждать следующей порции подарков только полгода.
Не знаю, продержитесь ли вы дольше только потому, что решили бросить курить в свой день рождения, но точно знаю: дни рождения и другие важные даты подталкивают людей к решительным действиям.
Чаще всего люди решают изменить свой образ жизни в новом году. Существует даже такая традиция – давать самому себе обещание, что начнешь «новую жизнь». В Великобритании на Новый год обещают отказаться от сигарет около полумиллиона курильщиков.
А еще британцы отмечают День отказа от курения, приходящийся на вторую среду марта. Обычно об этом много пишут и говорят, поэтому неудивительно, что многие курильщики решают избавиться от вредной привычки именно в этот день – примерно 300 тысяч человек в год. В 2012-м была придумана новая акция – «стоптябрь». Идея состоит в том, что курильщики обещают не курить целый месяц и делятся своими планами с группой единомышленников. В прошлый раз мероприятие проводилось в октябре, и курить бросило довольно много людей, что вселяет надежду.
Покупка автомобиля и отказ от курения
Если вам доводилось покупать автомобиль в салоне или на площадке подержанных машин, то вы знаете, как цепко хватается торговец за потенциального покупателя. Он готов сделать все что угодно, лишь бы вы не ушли от него на своих двоих.
Менеджеры по продажам в автомобильных салонах знают, что если вы уйдете, не расписавшись в договоре, то они скорее всего вас больше не увидят, даже если вы клятвенно обещали вернуться завтра и все подписать.
То же самое и с отказом от курения. Сегодня нас переполняет энтузиазм, а завтра мы настроены уже не так решительно. Однажды вы думаете: «Да, давно пора бросить, с меня хватит». Но проходит неделя, потом другая, и воспоминание о принятом решении мало-помалу тускнеет. Момент упущен.
У меня есть коллега и друг, профессор-психиатр Джон Хьюз из Вермонта. Мы с ним одними из первых продемонстрировали, что симптомы, появляющиеся у курильщиков после отказа от сигарет, – это своего рода никотиновая абстиненция. Профессор Хьюз провел очень обстоятельное исследование, которое, на мой взгляд, убедительно показывает, насколько важно бросить курить в нужный момент, не откладывая решение на потом.
Он подобрал группу добровольцев, желавших бросить курить. Половине из них предложили запланировать отказ от курения на один из дней в ближайшие три недели. Остальным было предложено ориентироваться на чуть более отдаленную перспективу – от трех до пяти недель. Наверное, вы не удивитесь, узнав, что из тех, кто назначил более поздний срок, многие даже не попытались бросить курить. А ведь выполнять программу представители обеих групп начинали одновременно.
Я не могу утверждать наверняка, но мне кажется, что отсрочка снижает вероятность успеха.
Выбор времени суток
Время суток также может помочь настроиться на нужный лад. Так, например, утром берет начало новый день, а значит, начинается новая глава в вашей жизни. Многие курильщики испытывают меньше потребности в курении как раз по утрам, и их решимость сохраняется на весь день. Наверное, и вам будет легче сделать первый шаг к отказу от курения утром.
С другой стороны, свои преимущества есть и у вечера. Дело тут вот в чем: вечером больше хочется курить, и если вы преодолеете тягу в первый вечер, пока еще полны решимости, то дальше вам будет легче.
Неоспоримых свидетельств в пользу того или иного времени суток нет. Единственное, что я вам рекомендую, – принять твердое решение и придерживаться его.
Выбор дня недели
Многих интересует, в какой день недели лучше всего бросать курить. Возможно, в понедельник? Или в выходные? Расспросив друзей и знакомых, я получил множество разных ответов – и каждый собеседник приводил свои резоны.
Недавно я проанализировал данные о людях, сумевших воздержаться от сигарет в первый месяц отказа от курения, и оказалось, что день, в который человек бросал курить, не играет особой роли, за исключением одного – субботы. Среди тех, кто бросал курить в субботу, на семьдесят процентов больше победителей.
Эти выводы еще нужно подтвердить специальными исследованиями, но если вас заботит вопрос о том, в какой день недели лучше бросить курить, можно принять эту информацию к сведению.
Выбор подходящей ситуации
В состоянии стресса очень трудно заниматься тем, что требует внимания и сосредоточенности. Чтобы придерживаться принятого решения, нужно проявлять силу воли, а это тяжело, когда озабочен другими проблемами. Специальных исследований на эту тему нет, но если вы по каким-то причинам не готовы бросить курить, то лучше отложить это дело на потом и приступить к нему, когда обстоятельства окажутся более благоприятными для вас.
Впрочем, есть и другая точка зрения. Некоторые исследования показывают, что у тех, кто бросал курить в трудной психологической ситуации, было ничуть не меньше шансов на успех. Это опять же можно объяснить тем, что представители первой группы уже дошли до края и для них это решение имело очень большое значение. Так что если вы действительно готовы, то советую вам не откладывать – как говорится, куй железо, пока горячо.
Правило «Ни одной затяжки»
Какие же из этого следуют выводы? Я бы с удовольствием порекомендовал вам, какой день и ситуацию выбрать, чтобы обеспечить себе наилучшие шансы, но для этого у меня недостаточно данных. К тому же вполне возможно, это тот самый случай, когда на одни и те же обстоятельства разные люди реагируют по-разному.
Я хочу дать вам лишь один совет: пообещайте себе, что как только бросите курить, вы не сделаете ни одной затяжки. Это очень важное правило: «Ни одной затяжки!» Потому что одна-единственная затяжка может разрушить все, чего вы с таким трудом добились. Стоит только один раз вдохнуть сигаретный дым, как захочется вдыхать его еще и еще – и вот вы снова курильщик. Скажите себе, что после определенного момента вы будете строго придерживаться этого правила.